2014年爆发了有史以来最严重的埃博拉疫情，至今西非埃博拉疫情依然威胁着成千上万的生命。截止2014年10月17日，本次爆发已造成9000多人感染。从8月份开始，中国已先后派出四个专家组前往疫区参加埃博拉防控救援工作。第三批专家组成员北京市疾病预防控制中心的流行病学医生刘东磊讲述了他在几内亚的工作和他眼中的埃博拉疫情。
在疫区的主要工作
在中国大使馆和中国驻几内亚医疗队的帮助下，我们很快了解了当地疫情情况，并与当地有关部门“接头”成功，顺利开始了工作。这次到几内亚，我们的主要任务是对中国驻几内亚医疗队、中资企业和当地华商开展针对埃博拉疫情的培训。培训内容包括如何预防埃博拉、埃博拉的主要症状监测、如何早期筛检病例、发病后如何就医等，同时也就疟疾等当地重点传染病进行了培训。这些都对当地华人的埃博拉疫情防控非常重要。
我们还有一项工作是收集埃博拉病例的相关流行病学资料和临床资料，一方面这些资料是为了制定当地华人埃博拉防控和救治应急预案。另一方面，虽然埃博拉疫情还没有蔓延到中国，但是对于这样一个严重的疾病，我们也要通过对病例情况的收集指导中国相关防控措施的制定，并且对已经出台的措施进行更新。
几内亚中资机构的人员正接受培训。作者供图
在当地的20天时间里，我们每周要参加3次WHO组织的例会。在例会上，我们会通过当地政府官员发送的邮件了解到当地的疫情防控动态；在当地政府及中国大使馆的帮助下，我们还去了东卡医院、无国界医生组织（MSF）管理机构、中几友好医院，实地调研了当地的防控措施、应对能力，了解物资需求，以便提供更有针对性的帮助。
虽然没接触过当地救治埃博拉的医务人员，但是我们经常接触MSF工作人员。他们在埃博拉定点医院，管理MSF当地雇员以及当地的医务人员。听他们说，当一起工作的同事被杀害后，除了增派武装力量随同处理尸体以及加强宣传教育外，工作仍一如既往，在那里工作的人没有丝毫后退。
国际支持与中国的作用
为了这次的埃博拉疫情，WHO、联合国儿基会、世界粮食计划署、美国疾病预防与控制中心（CDC）、无国界医生组织等成立了亚区域埃博拉疫情协作中心（SEOCC），定期召开电话会议，分析西非流行国家的疫情。10月8日，SEOCC组织总部取消了，联合国在加纳建立了抗击埃博拉总部，组织、协调功能也转移到加纳。
目前三个国家（利比里亚、塞拉利昂、几内亚）疫情比较严重，相比另外两个国家，几内亚政局还算平稳，有完整的政府体系，这些都是控制疫情的优势。但是，由于几内亚人有很多亲属居住在利比里亚和塞拉利昂，人员往来频繁，在另外两个国家发生战乱时，就会有大量难民逃亡到几内亚，所以，几内亚的边境几乎不设防，这给疫情控制增加了难度。目前，几内亚全国仅有两个埃博拉治疗中心（科纳克里和盖凯杜）和一个埃博拉转运中心（马桑达），盖凯杜和马桑达均属于三国交界的区域，也是几内亚疫情最严重的地方。
几内亚的治疗中心由无国界医生组织（MSF）派驻的人员负责管理，与当地医生和护士一起对病人进行简单的支持治疗，主要是使用抗生素预防继发感染，维生素支持。首都科纳克里的治疗中心设在东卡医院，能容纳60个病人。病人居住在医院的空地上搭建的帐篷里。面对不断增多的病人压力，扩建帐篷或者增加新的治疗中心非常迫切。在科纳克里，有法国提供的实验室支持，俄罗斯的实验室也在10月初启用了，MSF不断在增加派驻人员，古巴政府也准备向几内亚派遣医疗队，国际支持力度很大。
几内亚埃博拉定点医院收治现场。
从9月底开始，在SEOCC的会议上，塞拉利昂在汇报疫情进展时不断提到了中国的名字，中国在塞拉利昂设立的实验室，为当地提供了大力支持，塞拉利昂官员对中国的援助表示认可和感谢。中国大使馆也通过对几内亚政府官员的需求调研，准备再次向他们援助物资。当听到那边的人对中国的肯定和赞扬时，我真切地感觉到中国的强大，和作为一个中国医生的骄傲。
专家组一行3人在当地WHO组织驻地的合影（右一为作者）。作者供图
文章转载自果壳《埃博拉零距离，中国流行病学专家带你走进几内亚》，有删改。
作者：刘东磊（hnadrag），北京市疾病预防控制中心流行病学医生
